«Мені зробили комп’ютерну томографію, коли я була вагітна, але тоді я не знала, що вагітна».
"Під час пренатального огляду не було виявлено нічого ненормального-лише маленька головка. Ми навіть зробили магнітно-резонансну томографію. Але після народження ми зрозуміли, що ручка дитини маленька! Якби передпологові огляди попередили нас…"
Батьки були розбиті серцем і сповнені жалю. Їхній малюк розумний і чарівний, але ліва рука помітно менша, ніж зазвичай, із перетинками між пальцями. Маленька ручка взагалі не може повністю розкритися.
Їм було дуже важко це прийняти, і вони продовжували шукати відповідь:
Що саме відбувається?
Синдактилія, брахідактилія, асиметрія між кистями разом із аномаліями лопатки, верхньої кінцівки та грудної стінки-все це ознаки синдрому Поланда. На щастя, у випадку цієї дитини стан відносно легкий. Основною проблемою є коротка синдактилія лівої руки з мінімальним залученням грудної стінки.
Для батьків це було надзвичайно спантеличеним. У сімейному анамнезі немає генетичних розладів, тому мати не могла не запитати, чи не було причиною комп’ютерної томографії, яку вона пройшла до того, як дізналася, що вагітна. Це питання важким тягарем лягло в її розумі.
Насправді точна причина синдрому Поланда досі невідома.
Від ранньої вагітності до внутрішньоутробного розвитку плода впливають багато зовнішніх факторів (таких як вплив навколишнього середовища, пасивне куріння, радіація) і внутрішніх факторів (зокрема здоров’я матері). Проміжок часу довгий і складний, і для будь-якої окремої дитини дуже важко простежити стан назад до однієї, чіткої причини.
Замість того, щоб зупинятися на питанні без відповіді, набагато практичніше зосередитися на майбутньому дитини. Тож матері не потрібно звинувачувати себе через КТ. Пріоритетом є розділення зрощених пальців, що дозволяє дитині рухатися та хапати більш ефективно.
Коли дитина прийшла в клініку, їй було вже більше 6 місяців-майже 7 місяців-і важила більше 6 кілограмів. На цьому етапі можна розглянути можливість хірургічного втручання для відділення синдактилії. Оскільки всі п’ять пальців були зрощені разом із високими веб-просторами, було прийнято рішення розділити всі п’ять пальців за одну процедуру.
Відокремлення всіх п’яти пальців призводить до відносно великого дефекту шкіри. Батьки вважали за краще не використовувати трансплантати шкіри, взяті з тіла дитини, тому була обрана техніка штучної дерми,-без трансплантатів. Операція пройшла успішно, тепер усі п’ять пальців розділені.
Проте польський синдром — це не лише синдактилія. У довгостроковому післяопераційному періоді функціональна реабілітація є важливою. Оскільки ліва рука дитини за своєю природою менша, вона потребує частих рухів і вправ для стимуляції росту та покращення функцій.
Синдром Поланда зустрічається відносно рідко. Батьки повинні навчитися розпізнавати його ознаки. Якщо у дитини короткі пальці, зрощені пальці, асиметрія між кистями або аномалії грудної стінки, це не слід ігнорувати. Вчасно зверніться до спеціалізованого медичного центру-і уникайте непотрібних хвилювань.