Плаваючий великий палець є надзвичайно унікальним типом гіпоплазії великого пальця. Він характеризується дуже маленькою і тонкою шкірною ніжкою, що з’єднує великий палець з усією долонею. Великий палець не має кісток або сухожиль, що з’єднують його з основним тілом долоні, що призводить до плаваючого вигляду.
В даний час існує три варіанти лікування плаваючого великого пальця. Перший слідує західному підходу поліцизації вказівного пальця, жертвуючи вказівним пальцем, щоб побудувати абсолютно новий великий палець. Другий передбачає часткову реконструкцію плеснової кістки, коли трансплантують половину третьої або четвертої плеснової кістки від стопи для реконструкції першого п’ясткового та першого п’ястково-п’ясткового суглобів. Третій варіант – це часткова реконструкція п’ясткової кістки, коли у дитини береться частина другої п’ясткової кістки для відновлення першої п’ясткової кістки.
Перевагами поліцизації вказівного пальця є відносно проста операція та швидке одужання дитини. Але недоліком є те, що на руці дитини залишаються лише чотири пальці. Часткова реконструкція плеснової кістки зберігає всі п’ять пальців, але має недолік тримісячного періоду, протягом якого дитина не може нести вагу на стопі. Також існує ризик розсмоктування та некрозу кістки, а також наявність хірургічних рубців на стопі.
Після багатьох років досліджень і клінічної практики в Китаї був розроблений метод використання часткової реконструкції п’ясткової кістки для лікування плаваючого великого пальця. Порівняно з традиційними варіантами лікування, часткова п’ясткова реконструкція для плаваючого великого пальця має кілька переваг. По-перше, він зберігає великий палець дитини. По-друге, це позбавляє від необхідності брати кісточку зі стопи дитини. По-третє, він має менший ризик розсмоктування кістки та некрозу. Нарешті, діти можуть пройти операцію у віці від 6 місяців до 1 року, що дозволяє їм налагодити роботу великого пальця в більш ранньому віці.
Популярні Мітки: операція на плаваючому пальці, Китай лікар на операції на плаваючому пальці
