«Лікарю, не могли б ви знімати шкіру з живота моєї дитини? Використайте для неї мою…»
Це було перше, що сказала мені мати, коли вона побачила мене. Її слова виявили її тривогу. Її дитина страждає на синдактилію. Коли дитині виповнився рік, пара зверталася за медичною допомогою скрізь, і всі пропозиції лікарів були: виконувати операції на окремих пальцях, що вимагають пересадки шкіри.
Однак через те, що з живота дитини потрібно зняти шкіру, незалежно від того, вдала операція чи ні, на животі дитини залишаться шрами. Тому батьки не бажали це прийняти і досі відкладали. Дитина зараз три роки.
В поліклініці я часто стикаюся з такими батьками. Всі вони знають, що синдактилія вимагає хірургічного втручання, але багато людей не знають про проблему пересадки шкіри, наприклад, звідки взяти шкіру?
Взагалі кажучи, синдактилія часто включає дефекти шкіри, тому її потрібно покривати, створюючи дорсальні клапті шкіри або прилеглі дорсальні клапті шкіри. У деяких складних випадках повної синдактилії все ще є деякі дефекти, які не можна виправити шкірними клаптями, тому для досягнення хірургічної мети все ще необхідна трансплантація шкіри.
Подібно до цієї дитини, якій уже три роки, пальці відносно товщі порівняно з іншими дітьми з цим захворюванням. При виконанні операції синдактилії окремих пальців обсяг дефекту шкіри також буде відносно великим. У цей час пересадка шкіри стає серйозною проблемою.
синдактилія Приклад
Традиційний метод пересадки шкіри полягає у взятті шкіри з живота дитини. Його перевага в тому, що післяопераційне відновлення проходить відносно швидко. Поки пересаджена шкіра живе, рана може зажити приблизно за десять днів. Однак цей метод пересадки шкіри також має деякі недоліки, оскільки рівень виживання трансплантата не є 100%. Існує певна ймовірність некрозу, і коли некроз виникає, потрібна повторна пересадка, що спричиняє додатковий біль у дитини.
Навіть якщо трансплантація шкіри пройшла дуже успішно, на пересадженій шкірі дитини буде відкладення пігменту, через що вона буде виглядати темнішою, ніж звичайна шкіра на руці, що неестетично.
Крім того, після операції на животі дитини залишаться явні рубці. Для хлопчиків наявність шраму може не мати значного впливу, але для дівчаток, коли вони дорослішають, це може мати негативний психологічний вплив.
Ось чому більшість батьків не наважуються робити своїм дітям процедуру пересадки шкіри. Жоден батько не захоче знімати шкіру зі своєї дитини. Якщо можливо, батьки хотіли б використовувати свою власну шкіру для своїх дітей, але навіть шкіра батьків може викликати відторгнення, тому це не рекомендується. Отже, чи існують операції синдактилії, які не вимагають забору шкіри у дитини? Чи є інші методи замінити пересадку шкіри?
Звичайно, є! Це хірургічне втручання синдактилії без трансплантації шкіри за допомогою штучної дерми.
Він використовує штучну дерму для покриття рани, спонукаючи навколишню шкіру повільно рости до центру. Таким чином, це не вимагає забору шкіри у пацієнта, і не буде шрамів на нехірургічних ділянках, що призводить до вищого естетичного вигляду. Крім того, щойно виросла шкіра ближча за кольором і текстурою до навколишньої нормальної шкіри. Крім того, хірургія без трансплантації шкіри не потребує трансплантації шкіри, тому немає жодних проблем із показниками виживання трансплантата шкіри.