Ця дитина походила з провінції Нінся і мала складну синдактилію. Середній і безіменний пальці обох рук не просто зрощені разом; дистальні фаланги були повністю зрощені, що призвело до «ромбовидної» форми пальців. Ситуація була досить складною. Коли дитина булатри з половиною рокими зробили операцію по відриву пальцябез пересадки шкіри, звільняючи руки дитини в aодна операція.
Початковий діагноз
У родині була рідкісна спадкова синдактилія, і мати всюди зверталася за медичною допомогою.
За словами матері, синдактилія була спадковою, але вона не надала багато подробиць про стан інших членів сім'ї. Деякі тітки дитини також мали синдактилію, а в однієї з них синдактилію виявили під час огляду її восьмимісячного плоду.
Початковий діагноз
Через спадкову природу захворювання мати була знайома з операцією по відриву пальців. Але через те, що попередні операції членам родини не дали задовільного результату, мати вагалася, куди везти дитину на лікування.
Коли вони прийшли до мене, у батьків було два прохання:
По-перше, вони хотіли, щоб пальці після розлуки випрямилися.
По-друге, вони не хотіли використовувати пересадку шкіри. Батьки знали, що у таких випадках, як у дитини, дефект шкіри буде суттєвим після відділення пальця, і якщо буде виконано пересадку шкіри, доведеться зібрати велику кількість шкіри, що призведе до великої рани. Крім того, батьки були стурбовані можливими ускладненнями після пересадки шкіри.
Оглянувши стан дитини, ми вважали, що, незважаючи на те, що ситуація дитини була складною, ми все одно могли виправити вирівнювання рук дитини за допомогою відносно унікальної хірургічної конструкції. Після поділу пальців ми могли б використовуватиштучна дермаприкрити дефект шкіри,уникнення необхідності зняття шкіри з тіла дитини. Такий підхід дозволить ефективно запобігти деяким ускладненням, мінімізувати рубці на руках і уникнути додаткових пошкоджень інших частин тіла.
Мати була дуже схвильована, почувши це, і погодилася з планом операції. Ми успішно завершили операцію згідно передопераційного плану.
Початковий діагноз
Післяопераційна зміна пов'язки та догляд.Мама чудово впоралася зі зміною післяопераційної пов'язки.
Після операції по відриву пальців зміна пов’язок була важливою частиною процесу. Оскільки дитина приїхала з Нінся, яка була на значній відстані, я запропонував батькам спочатку змінити пов’язки в місцевій лікарні або вдома. Однак приблизно через місяць їм довелося прийти до мене в клініку для зміни пов'язок. Мати старанно дотримувалася цієї рекомендації. Вона залишалася в Ухані деякий час, приблизно місяць після операції, доки рани дитини повністю не зажили.
Контрольне обстеження
Повернувшись додому, мати не розслаблялася.Щовечора вона змушувала дитину носити бандаж, наносила мазь для зменшення рубців і супроводжувала дитину у функціональних вправах.
Контрольне обстеження
Через вісім місяців після операції дитина прийшла на контрольний огляд, мама була дуже задоволена. Як тільки вона сіла, вона яскраво описала сцени дитини, яка гралася після операції:
Коли вони виходили гратися, люди, які її знали, дивувалися і питали: «Гей, а в дитини ручки не зрослися? Як вони стали краще? Я думав, що неправильно запам’ятав!» Тому що раніше пальці утворювали ромбоподібну форму, а тепер це майже не помітно.
Контрольне обстеження
Коли дитина витягнула обидві руки, я помітила, що руки добре розташовані, а шрами не особливо помітні. І зовнішній вигляд, і функціональність були в хорошому стані. Водночас я нагадав батькам, що дитина ще росте, і їм слід продовжувати використовувати ортез вночі та посилювати функціональні вправи.
Сподіваємося, що наступне контрольне обстеження покаже ще краще одужання дитини! Бажаємо також дитині здорового та щасливого зростання та світлого майбутнього!